La mutualidad de funcionarios Muface ha sido condenada a abonar 19,4 millones de euros a DKV por el sobrecoste del convenio sanitario. Esta decisión se deriva de una prórroga obligatoria impuesta por el Gobierno en 2025.
La mutualidad Muface deberá pagar 19,4 millones de euros a la aseguradora DKV debido al sobrecoste derivado de la prórroga obligatoria del convenio sanitario para funcionarios, según informa la sentencia del Tribunal Central de lo Contencioso Administrativo número 10 de Madrid.
Este fallo se da tras un recurso presentado por DKV, que es parte de la reaseguradora alemana Munich Re. La decisión judicial también permite que la sentencia sea recurrida ante la Audiencia Nacional.
El tribunal dictó que los servicios prestados por DKV no pueden tener una retribución inferior a los costes directos e indirectos del servicio, así como los gastos generales y el beneficio industrial. Esto contrasta con la posición de la Abogacía del Estado, que argumentó que el precio en los meses de prórroga era el que se había acordado en el convenio con SegurCaixa Adeslas y Asisa.
DKV había solicitado también la anulación de la prórroga del convenio, decretada el 26 de diciembre de 2024, pero este pedido no fue aceptado por el tribunal. Las tres aseguradoras se vieron obligadas a mantener la cobertura sanitaria hasta la firma del nuevo convenio, que abarca el período 2025-2027.
Según DKV, la prórroga era ilegal y existían alternativas para garantizar la continuidad del servicio sin obligar a la compañía a permanecer en el convenio. La mutualidad defendió que la decisión se basaba en razones de interés público, y en la necesidad de asegurar la prestación sanitaria a los mutualistas.
La aseguradora también tiene en marcha otro recurso contra Muface por pérdidas en el convenio anterior, reclamando 80 millones de euros más intereses de demora.
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